Medicina de familie, Cardiologie, Ecografie, Recuperare Autism, Psihoterapie Adleriana, Reflexoterapie, Masaj

Alimentatia recomandata in


INDICATII PRIVIND DIETA

 INDICATII PRIVIND DIETA IN BOLILE PANCREASULUI,

COLECISTULUI SI CAILOR BILIARE

                                                           

PRODUSE                                                          RECOMANDATE NERECOMANDATE

Carne, pasare, vânat

Carne, pasare, vanat

Carne de viţel, carne de vita (slabă), muşchi de vacă, miel, inimă, ficat, rinichi, creier, limbă, găină, pui, curcan, porumbel, fazan, raţă sălbatică, iepure de casă, iepure de câmp, căprioară, cerb, mistreţ Carne grasă de vită, de vitei, de porc, de berbec, carne foarte sărată, carne foarte arsă, carne pane, carne prăjită în grăsime, carne de pasăre grasă (raţă, gâscă)

Mezeluri

Mezeluri

Şuncă fără grăsime, friptură slabă rece, carne sărată în cutii de conserve, carne de viţel în aspic, carne de pasăre în aspic, mezeluri din carne de pasăre Toate celelalte sortimente grase şi puternic afumate de cârnaţi, carne tocată de porc, tocătură

Supe, sosuri

Supa-crema-cu-sos-pesto

Supă de carne slabă, supe uşor condimentate, sosuri cu conţinut mic de grăsime Supă de carne grasă, maioneză, sosuri preparate cu unt, supă de oase

Grasimi, uleiuri

Grasimi si uleiuri

Unt, margarine moi (în cutii), uleiuri vegetale şi de floarea soarelui, ulei din germeni de grâu, de porumb, de soia, de măsiine Untură, seu, slănină, margarine tari (în calupuri)

 Peşte, crustacee

Peste si crustacee

Biban, cod, calcan, limbă de mare, păstrăv, ştiucă, lin, crabi, raci, peşte în aspic, ton proaspăt Crap, scrumbie, tipar, macrou, somon, halibut (Hyppoglossus hippoglosus), calcan (Rhombus), ton în ulei, sardele în ulei
 Cartofi Cartofi copti cu usturoi .
Cartofi fierţi în coajă, cartofi săraţi, pireu de cartofi, crochete de cartofi fierţi
.
Cartofi prăjiţi, salată de cartofi cu maioneză, plăcintă cu cartofi
 LegumeLegume din abundenta Morcovi tineri, gulie tânără, sparanghel, conopidă, i   spanac, varză murată, ridiche, sfeclă, ţelină, roşii şi castraveţi fără coajă, ciuperci, salată verde, toate salatele preparate cu oţet din vin sau zeamă de lămâie, vinete, mărar, broccoli Ceapă crudă, precum şi ceapă prăjită în grăsime, varietăţi de varză: albă, roşie, creaţă, mai ales în combinaţie cu ceapă, grăsime şi carne grasă, mazăre, fasole, soia
 Preparate din ouaOua umplute cu pateu si icre 3 Ou fiert moale, omletă din albuş bătut, jumări uşoare, i ou pentru concentrarea supelor, sosurilor, deserturilor (din făinoase), sufleurilor, în cazul gălbenuşului trebuie să se atragă atenţia asupra toleranţei de către organism. Atenţie! Gălbenuşul este contraindicat în afecţiunile căilor biliare. Ouă răscoapte, ouă-ochiuri şi omletă cu slănină

Piramida alimentelor

Daca ai cont pe FacebookWordPressGoogle+Linkedin sau Tweeter, poti folosi butoanele Like si Share de mai jos pentru a recomanda articolul si prietenilor tai.

Anunțuri

Cum te ingrijesti?


baie_plante

Imi amintesc ca bunicii mei faceau baie in cada si puneau in apa fierbinte (foarte fierbinte) diverse frunze: nuc, pelin, sunatoare, iasomie, etc. In ziua de azi, toata lumea foloseste sampoane, care de care mai sofisticate, presupunand ca „doar tot din plante sunt facute, nu?”

Rasfata-te-cu-o-baie-naturista

In primul an de faultate, la biofizica, ne-a spus profesorul ca apa isi modifica structura/organizarea clusterilor in functie de  informatia pe care o preia din mediu – in cazul de fata.. un fel de ceai 🙂 La cursul de fitoterapie din facultate am invatat doar espre metodele de extragere, si acelea care de care mai soficticate a substantelor nobile din plantele brute, despre depozitarea si apoi intrebuintarile lor. Nimic despre calitatile care se pierd prin prelucrare ca doar.. se pierd, nu? Si de aceasta data stiinta a fost consecventa, „ce nu stim, ignoram”.

Sampon solid natural cu plante ayurvedice

Ei bine, am aflat ulterior studiind metodele medicinii holistice despre relevanta acestui fapt, despre faptul ca fiintele au nevoie de aceasta informatie VIE care se pierde prin fierbere si inghetare (vezi studiile lui Mamoto) – iar extractele industriale… nu mai zic de cate ori sunt fierte si inghetate in cursul procesului de fabricatie. Chiar si in literatura, mi se pare ca in Maytrei, este mentionat faptul ca mancarea isi pastreaza caracterul „viu” doar cateva ore. De aceea am inceput sa citesc despre produsele preparate la rece (fara fierbere sau congelare), extractul din muguri (gemoterapia) fiind cel mai bine studiat, metoda fiind folosita cu succes in multe ra muri ale medicinii, remarcandu-se in oncologie si gerontologie.

Astfel am aflat ca sunt nenumarate plante care au proprietati utile pentru diferitele lo efecte asupra parului si pielii, proprietati care pot fi utile mai ales daca sunt folosite extractele la rece.

Pentru a afla mai multe, va recomand sa cititi acest articol despre efectele pe care le au plantele asupra parului si tegumentului.

O baie fierbinte, parfumata si.. vie

Si pentru ca Sanatatea si-o face si omul cu mana lui, va recomand sa va bucurati cat mai curand si cat mai des de o baie cu plante – fierbinte, parfumata si.. vie!

Cum iti asterni...

Cu respect,

Dr. Daniel Ganea

Medic de familieEcografieConsultatii medicale la domiciliu

http://FACEBOOK.com/ConsultatiiLaDomiciliu


Daca ai cont pe FacebookWordPressGoogle+Linkedin sau Tweeter, poti folosi butoanele Like si Share de mai jos pentru a recomanda articolul si prietenilor tai.

2012 in review


Raport de activitate Consultatii Medicale la Domiciliu – 2012

Iată un fragment:

Noul Boeing 787 Dreamliner, poate transporta aproximativ 250 de pasageri. Acest site a fost vizualizat de aproximativ 1.300 de ori în 2012. Un Dreamliner ar fi nevoie a faca aproximativ 5 drumuri pentru a transporta atatea persoane.

Click aici pentru a vedea raportul complet.

Cu respect,

Dr. Daniel Ganea

Medic de familieEcografieConsultatii medicale la domiciliu

http://FACEBOOK.com/ConsultatiiLaDomiciliu


Daca ai cont pe FacebookWordPressGoogle+Linkedin sau Tweeter, poti folosi butoanele Like si Share de mai jos pentru a recomanda articolul si prietenilor tai.

Nastere la domiciliu


Cand mi-a propus o colega, medic obstetrician cu experienta, ideea nasterii la domiciliu, stiam deja si vizionasem online nasteri inregistrate de prin toata lumea. Majoritatea erau nasteri asistate doar de moasa sau chiar si de neprofesionisti si o mare parte din ele erau „nastere in apa”.

Cu siguranta ati auzit de „nastere in apa” si de faptul ca usureaza intrucatva efortul mamei. In ultima vreme oamenii se intorc din ce in ce mai mult catre natura si catre metodele traditionale, atat in tratamentul afectiunilor intercurente, cat si in cazul unor procese fiziologice, cum este o nastere la domiciliu.

nastere-acasa-consultatii-medicale-la-domiciliu

Cele mai multe sarcini se preteaza la „nastere acasa” in urma unei consultatii medicale la domiciliu.

In urma unei consultatii medicale la domiciliu, medicul ginecolog obstetrician poate evalua oportunitatea unei nasteri la domiciliu. Poate efectua o ecografie la domiciliul mamei pentru a vedea stadiul si starea sarcinii, pentru a evalua BCF (bataile cordului fetal, sau bataile inimii copilului nenascut). Daca nu sunt probleme cu implantarea placentei, cu prezentatia si anatomia bazinului matern, iar mama este sanatoasa, o nastere acasa poate fi cea mai buna alegere.

Scopul este nu numai reducerea expunerii la mediul extern, cu evitarea aparitiei unor infectii cu germeni de spital, rezistenti la antibiotice uzuale, ci mai ales pastrarea unui climat de afectivitate si tranchilitate cu care gravida si fatul s-au obisnuit in cele 9 luni cat au stat impreuna.

Din punct de vedere fiziologic, nasterea in apa ofera unele avantaje fata de cea clasica, cel putin in sensul ca mama este nevoita (si pentru asta i se ofera toate conditiile prielnice) sa-si asume procesul nasterii atat fizic cat mai ales psihic. Acest lucru reduce extrem de mult rata aparitiei depresiei post-partum la care sunt expuse cca 90% din gravidele care nasc in spital sau in maternitate. Explicatia probabil are legatura cu gradul mare de stres la care este supusa familia, pe care in acest context, il consideram absolut inutil. Prin context, ma refer la situatia in care mama are o sarcina eligibila pentru nastere la domiciliu, conform conditiilor expuse partial mai sus. Voi scrie o serie de articole despre premisele, pasii, detalierea conditiilor pe care trebuie, sau e de preferat sa le indeplineasca o nastere pentru a putea fi facuta la domiciliu in conditii ideale. Daca vreti sa fiti la curent, puteti sa va abonati prin RSS feed sau pur si simplu prin email, folosind butonul „Urmareste blogul” din partea dreapta a paginii. Majoritatea articolelor vor fi anuntate si pe  Facebook – daca va e mai usor, puteti deveni fani ai paginii pe care vor aparea. Tot acolo imi puteti lasa comentarii, intrebari si sugestii. Va multumesc.

Cu respect,

Dr. Daniel Ganea

Medic de familieEcografieConsultatii medicale la domiciliu

http://FACEBOOK.com/ConsultatiiLaDomiciliu


Daca ai cont pe FacebookWordPressGoogle+Linkedin sau Tweeter, poti folosi butoanele Like si Share de mai jos pentru a recomanda articolul si prietenilor tai.


Alcoolicii nu sunt anonimi

Alcoolicii, oricat ar fi ei de anonimi, tot ai nostri sunt. Si pentru ca alcoolismul duce mai devreme sau mai tarziu la faliment si la depresie (care ar putea fi considerata falimentul psihicului) putem considera ca acest articol se leaga de cel pe care l-am publicat deunazi aici, referitor la solutii pentru pacientii care vor sa faca un pas inainte sa-si autoevalueze suferinta pentru ca apoi sa caute ajutor. Acolo veti gasi o aplicatie online cu chestionare consacrate pentru evaluarea starii de depresie, pentru relevarea depresiei latente si a sindromului anxios depresiv pe care l-am intalnit din ce in ce mai frecvent in ultimii ani in practica din urgenta.

Acum este randul pacientilor care sufera de pe urma dependentei de alcool. Deoarece este necesara si cu eficienta dovedita, sustinerea din partea unui grup face o diferenta majora in abordarea si tratamentul anumitor afectiuni ale psihicului. Am promovat (si o voi face in continuare cu aceeasi ravna) grupurile de suport, atat pentru alcoolici cat si pentru multe alte suferinte ale psihicului (tulburari de comportament obsesiv-compulsive, sindrom anxios, fobii).

Am descoperit si site-ul Centrului de incluziune sociala a persoanelor dependente de alcool, pe care oricine poate gasi resurse de calitate, articole scrise de profesionisti psihologi si psihiatri, pentru a-i ajuta pe cei care au o problema cu dependenta de alcool si poate nici nu constientizeaza inca.

Eu recomand cu fiecare ocazie pacientilor aflati in aceasta situatie sa aiba incredere in experienta si pregatirea specialistilor psihoterapeuti, sa studieze si ei in prealabil problemele pe care le implica un asemenea diagnostic si modul in care le poate fi de ajutor sustinerea unui grup de suport moderat de un psiholog sau de un medic psihiatru.

Cu respect,

Dr. Daniel Ganea

Medic de familieEcografieConsultatii medicale la domiciliu

http://FACEBOOK.com/ConsultatiiLaDomiciliu


Daca ai cont pe FacebookWordPressGoogle+Linkedin sau Tweeter, poti folosi butoanele Like si Share de mai jos pentru a recomanda articolul si prietenilor tai.


Consultatii medicale online

Colegiul medicilor stabileste normele deontologice care guverneaza activitatea medicala in Romania. Este logic pentru orice medic faptul ca este ideal sa si „vezi” pacientul pentru a putea stabili un diagnostic apropiat realitatii. Si este si de la sine inteles ca orice document emis in urma unei consultatii, fiind un act medicolegal, trebuie facut cu simt de raspundere. Acestea fiind spuse trebuie sa tinem cont si de realitate. Si realitatea e ca oferim zilnic consultatii telefonice gratuite pacientilor (exista cateva exceptii, colegi care taxeaza ulterior la cabinet astfel de consultatii). Deoarece nu exista nici un mijloc de control al lor, aceste consultatii sunt in opinia mea periculoase atat pentru medic cat mai ales pentru pacient. Cineva ar putea spune ca daca nu exista dovezi palpabile ale unei astfel de consultatii.. se poate considera ca ea nu ar fi existat. Legal asa e.. pana la proba contrarie. Pe mine m-a impresionat modul in care englezii au formulat aceste Norme de Buna Practica Medicala ca sa le inteleaga toti, si medici ci pacienti, si sa le respecte cu sfintenie. Si de aici am dedus ca toata stradania lor are ca scop siguranta pacientului si a actului medical. De aceea consider ca este mai bine sa fie documentata orice consultatie decat sa nu fie. Principiul „nevazut-necunoscut” e valabil doar in Romania. Si din pacate ofera cel putin deocamdata o protectie mult mai buna decat adevarul. Dar evolutia se bazeaza pe greselile din care invetam ceva. Si pentru ca noi nu gresim… nici nu invatam.

In orice caz, studiind problema legalitatii consultatiilor online (pentru detalii si argumente va rog consultati cu titlu de exemplificare Termenii si conditiile pentru Consultatii Medicale Online pe care i-am publicat pe site-ul ConsultatiiLaDomiciliu.ro) am ajuns la concluzia ca daca in Romania ar fi sa functioneze toate cum trebuie, „contractul de diligenta” implicit intre medic si pacient, garantat de Colegiul medicilor prin normele deontologice si prin asigurarea de raspundere civila (asanumita asigurare de malpraxis) este mult mai slab in instanta (atat pentru medicul implicat cat mai ales pentru pacientul pagubit) decat un contract formulat explicit in care pacientul intelege (in scris) ce i se ofera, care sunt avantajele si dezavantajele si poate sa i se opuna. In sistemul medical, nici un pacient nu stie tot ce trebuie sa stie pentru a-si putea da renumitul consimtamant informat pentru cea mai buna optiune care ii este propusa de medici. ‘Toata lumea’ este nevoita sa creada ca ‘toata lumea’ respecta regulile si e de buna credinta- este din pacate singura optiune daca vrei sa beneficiezi de serviciile sistemului sanitar romanesc. Nu te poti opune si nu ai alternative prea multe. Astfel este limitat nepermis de mult dreptul la judecata impartiala al pacientului. Motivul pentru care cazurile de malpraxis sunt atat de rare la noi este in opinia mea faptul ca respectarea procedurilor este inexistenta, instantele si comisiile de expertiza avand din aceasta cauza capacitate scazuta de apreciere a lucrurilor de finete – veti fi observat probabil ca se judeca doar cazurile evidente. Aduc ca argument pentru aceasta idee exactitatea si claritatea cu care sunt formulate Ghidurile de buna practica medicala ale Colegiului Medicilor Britanic, care desi este in concordanta cu Legislatia Europeana, nu ar putea fi aplicate la noi, nu pentru ca nu ar exista cadrul legal, ci pentru ca acesta este ocolit in mod general si constant. Va rog nu-mi cereti sa dau detalii, doar incercati sa rezolvati ceva fara interventie..

Cu respect,

Dr Daniel Ganea

Medic de familie

Competenta Ecografie La Domiciliu.ro


Daca ai cont pe FacebookWordPressGoogle+Linkedin sau Tweeter, poti folosi butoanele Like si Share de mai jos pentru a recomanda articolul si prietenilor tai.


medical record

Proiectul Ministerului Sanatatii numit „Dosarul electronic al pacientului” se lasa asteptat, dar vine totusi, cu pasi marunti..

Am avut aceasta nevoie acuta la cabinet si cautand solutii care sa ne usureze munca atat noua cat si pacientilor nostri, am descoperit pasii facuti inainte de colegii nsotri din Timisoara.

Fisa electronica unica a pacientului in asistenta primara – o idee veche cu avant nou

Pe langa patologia sutelor de pacienti care ii calca pragul, medicii se confrunta si cu suferinta propriului cabinet si incearca, in ciuda sprijinului insuficient pe care il primeste de la sistemul sanitar public, sa gaseasca solutiile optime in ambele cazuri.

Birocratia, o boala cu complicatii severe

Vorbind despre necesitati si provocari, regasim in cazul “afectiunilor” cronice birocratia, o boala cu complicatii severe, costuri uriase si adresabilitate maxima, demna de un program national de sanatate. Amintim doar complicatiile birocratice din practica de cabinet ale ultimului an: restrictii de prescriere si protocoale ministeriale descrise in cateva sute de pagini, introducerea raportarii obligatorii in format SIUI sau in SIUI si paralel vechiul format, formulare noi si reguli noi pentru pensionarii cu venituri pana in 600 de lei, trecerea la DCI (impusa de FMI…), introducerea biletului de trimitere format unic pe tara, tipizat, cu obligativitatea completarii a foarte multe informatii, inclusiv valorile ultimelor investigatii si tratamentul curent al bolnavului.

Tabloul clinic este completat de o afectiune acuta, scaderea bugetului. Nestiind inca daca si cat de grava e, cu siguranta putem afirma ca este o afectiune cu risc inalt, mai ales spre trimestrul IV, cand fondurile prognosticate tind sa devina incerte. In acest context, se impune optimizarea generarii de venituri din contractul cu casa de asigurari si identificarea unor noi surse de venituri suplimentare.

Cele doua probleme ridicate anterior au un efect de amplificare multiplicativa asupra celei de a treia provocari, careia trebuie sa ii faca fata medicii din asistenta primara: emanciparea pacientilor. Pacientii sunt mai bine informati, au pretentii sporite in ceea ce priveste atentia care li se acorda in timpul consultatiilor, tratamentul pe care il primesc si relatia pe care o au cu medicul.

Ca si cand aceste provocari interne nu ar fi fost suficiente, cabinetul medical din asistenta primara este amenintat si din exterior, de concurenta, in speta centre medicale cu o retea dezvoltata si cu o paleta de servicii integrate. Beneficiind de investitii mari si planuri de marketing coerente, centrele medicale atrag pacienti ale caror nevoi nu sunt satisfacute deplin de oferta cabinetelor individuale si a micilor policlinici.

Consecinta fireasca a acestor provocari este dorinta medicului de a nu lupta singur impotriva lor. Se impune o terapie de grup, de aici se naste cea de a cincea necesitate, nevoia de comunitate. Asocierea in organizatii profesionale si patronale, accesul la informatii si schimbul de informatii intr-un mod organizat, initierea de actiuni si evenimente reprezinta fundamentul si instrumentele pe care comunitatea medicala bine organizata le poate genera in vederea solutionarii problemelor enuntate anterior.

Tratamentul eficient: un sistem informatic accesibil

Am facut anamneza, avem diagnosticele, cautam tratamentul sub forma unei solutii optime. Un sistem informatic online, cu functionalitate completa, accesibil si usor de folosit, in centrul caruia se afla fisa electronica unica a pacientului reprezinta solutia.

O astfel de soluție exista in Romania din 2007si a fost prezentata in cadrul lucrarilor si expozitiei din cadrul Conferintei Nationale a Medicilor de Familie, desfasurata intre 25 si 28 martie la Palatul Copiilor din Bucuresti. Ceea ce parea foarte greu de pus in practica, subiect al nenumaratelor proiecte de cercetare si al unor proiecte concrete initiate de-a lungul timpului, sistemul informatic online si fisa electronica a pacientului sunt o realitate de care profita peste o mie de unitati sanitare din Romania, majoritatea cabinete medicale din asistenta primara, gestionand un numar impresionant de aproape 2 milioane de fise electronice la nivel national. Furnizata de compania Syonic din Timisoara, platforma informatica ICMed ofera o functionalitate completa, este usor de folosit si accesibila, avand solutii practice si inteligente pentru rezolvarea necesitatilor actuale ale cabinetelor medicale.

Acest sistem informatic este accesat de medici in mod securizat si criptat prin intermediul internetului. Centrul de date in care se gasesc serverele si care asigura canale de comunicatie de mare viteza constituie impreuna cu aplicatia informatica o infrastructura la cele mai inalte standarde de siguranta si performanta. Fara sa necesite instalarea vreunui soft pe calculatorul medicului, sistemul informatic ii confera utilizatorului o flexibilitate maxima si lipsa de griji privind complicatiile generate de actualizari repetate ale sistemului.

Din punct de vedere functional, un pacient nu poate sa se regaseasca de mai multe ori in sistem, existand un mecanism inovativ care asigura unicitatea pacientului in baza de date centralizata. Fisa electronica unica a pacientului este astfel gestionata in paralel de medici de familie, medici specialisti, spitale si centre de diagnostic paraclinic prin metode care asigura deopotriva confidentialitatea datelor, dar asigura si transparenta minima necesara desfasurarii optime a actului medical, in folosul pacientului. Astfel, medicul specialist poate confirma “electronic” diagnosticul prezumtiv al pacientului pe baza unui set de informatii electronice din fisa pacientului, mai bogate decat o permit in practica medicala clasicul bilet de trimitere de hartie. De asemenea, scrisoarea medicala ca rezultat al consultatiei de specialitate ramane in fisa pacientului in format electronic, asigurand continuitatea facila a tratamentului si parametrilor paraclinici ce trebuie urmariti, la nivelul medicului de familie. Sistemul ICMed nu este unul inchis, el permitand prin interfete securizate schimbul de informatii, de exemplu cu furnizorii de servicii paraclinice.

Evaluarea bugetului de practica

Revenind la aplicatiile practice ale unui astfel de sistem ca solutie pentru rezolvarea necesitatilor actuale ale cabinetelor medicale, consideram cateva elemente de functionalitate care minimizeaza birocratia: completarea automata a informatiilor in consultatie pe baza datelor deja existente in fisa electronica, precompletarea documentelor medicale in vederea tiparirii acestora la imprimanta, reducand timpul dedicat eliberarii documentelor mentionate, generarea raportarilor la CAS (evident si in format SIUI), respectiv la DSP la o simpla apasare de buton, pe baza datelor introduse pe parcursul lunii. Pe de alta parte, prin mecanisme de alerta, medicul este informat asupra serviciilor platite pe care ar putea sa le efectueze suplimentar si persoanele corespunzatoare. Diverse statistici cu caracter medical si comercial il ajuta pe medic sa isi cunoasca mai bine activitatea si sa evalueze corect bugetul de practica “virtual” pe care il gestioneaza.

Pentru asteptarile ridicate ale pacientilor, un astfel de sistem informatic raspunde in  primul rand cu cresterea timpului alocat efectiv pacientului intr-o consultatie, pe baza timpului castigat din scaderea timpului destinat activitatilor cu caracter birocratic. In plus trebuie mentionate recomandarile de regim generate automat de sistem precum si documentele completate rapid si mai ales corect. Avantajele unei fise electronice unice se arata insa cu adevarat in cazul consultatiilor pacientului la medici de specialitati  complementare. Prin accesul la informatii din istoricul pacientului se scurteaza timpul dedicat anamnezei, se evita dubla prescriere si se asigura o abordare medicala interdisciplinara coerenta, care creeaza pentru pacient un sentiment de incredere si siguranta in ceea ce priveste calitatea actului medical. Nu in ultimul rand, o platforma informatica comuna reprezinta si o sursa de informatii in timp real, iar pe de alta parte, un factor de coagulare al parerilor si initiativelor medicilor, constituind astfel infrastructura necesara bunei functionari a unei comunitati. Tocmai de aceea, ICMed ofera stiri din lumea medicala, materiale legislative, propuneri de proiecte, revista presei, calendar de evenimente, chestionare periodice pentru centralizarea de opinii, rubrica de sugestii si observatii.

Andreas Kuglis (articol  tradus)

Cu respect,

Dr. Daniel Ganea

Medic de familieEcografieConsultatii medicale la domiciliu

http://FACEBOOK.com/ConsultatiiLaDomiciliu


Daca ai cont pe FacebookWordPressGoogle+Linkedin sau Tweeter, poti folosi butoanele Like si Share de mai jos pentru a recomanda articolul si prietenilor tai.

%d blogeri au apreciat asta: